operation kecil ketika bersalin...part 2

Entry ini adalah sambungan dari sini…--> operation kecil ketika bersalin...

Kebaikan Episiotomy…

1· Menyebabkan proses bersalin lebih cepat dan mudah.

2. Guntingan episiotomy adalah lebih mudah untuk dibaiki atau dijahit berbanding koyakan yg terjadi secara tidak sengaja.

Kemungkinan Komplikasi Episiotomy…

Episiotomy boleh menyebabkan kesakitan, perdarahan, pembengkakan, lebam atau jangkitan. Hal ini juga boleh terjadi jika guntingan meluas ke rektum atau luka episiotomy tidak dijahit semula bersama-sama dengan baik.

Hindari hubungan seksual selama beberapa minggu sampai episiotomy benar-benar sembuh. Dalam beberapa kes, ada yg merasakan sesuatu yang menyakitkan ketika hubungan seksual walaupun episiotomy telah sembuh sepenuhnya.

Episiotomy memerlukan waktu sekitar 4-6 minggu untuk sembuh bergantung kepada --> ukuran guntingan, bahan yang digunakan untuk jahitan, gaya hidup dan nutrisi yang diambil setelah melahirkan.

Namun untuk koyakan yg tidak sengaja biasanya lebih cepat sembuh iaitu sekitar 1-2 minggu.

Jika anda melihat jahitan pada pembalut anda, sila periksa bekas episiotomy dengan cermin untuk memastikan kulit masih tertutup dan kelihatan sembuh.

Kebanyakan ibu tidak merasa sakit ketika episiotomy dilakukan kerana kesan bius. Namun, jangka waktu pemulihan adalah menyakitkan dan tidak selesa bagi ibu dengan luka jahitan, terutama ketika duduk. 

Tips berikut dapat membantu meringankan rasa sakit dan ketidakselesaan:

1· Terapi menggunakan ais pada jahitan selama 20 minit dan 10 minit dan beberapa kali sehari dapat mengurangkan rasa sakit serta pembengkakan. Ais dapat digunakan selama 24 jam pertama. Jangan menempelkan ais secara terus ke kulit. Pembengkakan kulit boleh menyebabkan jahitan terasa tertarik sehingga terasa menyakitkan.

2· Bantal duduk yang berbentuk cincin boleh meningkatkan peredaran udara, dan memberi keselesaan ketika duduk.

3· bekas jahitan hendaklah dibersihkan dengan air hangat dan jangan disabun untuk menghindari iritasi.

4· Mandi air hangat atau duduk dalam bak air hangat selama 20 minit beberapa kali sehari dapat membantu mengurangi rasa sakit. Setelah mandi, bekas jahitan hendaklah di keringkan.

5· Paparan jahitan dengan udara setidaknya dua kali sehari selama 10 minit atau lebih, maknenya anda berbaring dengan lutut di lengkokkan dan biarkan faraj anda terpapar secara langsung dengan udara*yg ni pandai2 la pike sendiri yer…

6· Ketika membuang air kecil, basuh dahulu perineum anda dengan air hangat supaya terasa selesa.

7· Hindari sembelit supaya anda tidak meneran terlalu kuat kerana ini akan memberi banyak tekanan pada jahitan. Minum banyak air dan makan diet yg seimbang dengan banyakkan serat untuk mencegah sembelit. Berbincanglah dengan doctor tentang penggunaan pelembut tinja agar tinja lebih mudah dikeluarkan.

8· Menekan tisu toilet ke arah jahitan selama buang air besar dapat membantu meringankan rasa sakit. Setelah membuang air besar, hendaklah dibersihkan dari depan ke belakang. 

9· Rapatkan punggung ketika duduk atau bangun dari posisi duduk untuk membantu meringankan ketidakselesaan dari jahitan.

Setelah tiba di rumah, hubungi doctor jika anda memiliki tanda-tanda infeksi seperti demam dan menggigil, kemerahan, nyeri atau bengkak di tempat episiotomy, atau anda memiliki bau busuk atau pendarahan dari bekas episiotomy.

Perjalanan darah yang lancar menyebabkan episiotomy cepat sembuh dan biasanya tanpa masalah. 

operation kecil ketika bersalin...

sewaktu membace blog doctor halina, terlihat perkataan EPISIOTOMY…nak tau punya pasal sy pun google…memang menarik dan patut tahu…

jom kita pelajari…

Episiotomi adalah prosedur pembedahan kecil di mana kulit dan otot yang mendasari kawasan perineum antara faraj dan rectum digunting pada akhir peringkat ke 2 (crowning) untuk membantu dalam proses melahirkan dengan memperbesarkan pembukaan kelahiran dan membolehkan bayi melaluinya dengan lebih mudah.

Meskipun episiotomy adalah sesuatu yg umum, ia sebenarnya bukan menjadi tindakan yg rutin di AS, kira-kira 60% daripada semua kelahiran melalui faraj tidak memerlukan episiotomy. Kita boleh mencuba untuk menghindari episiotomy dengan melakukan urutan perineum serta mengetahui pada masa bila harus meneran dan pada masa bila tidak. 

Episiotomy dimulai dengan anesthestic local/bius, samada blok saraf atau suntikan epidural. Kemudian dua jari ditempatkan antara gunting dan kepala bayi untuk perlindungan. Ini diikuti dengan pemotongan secara mediolateral (bersudut sebelah faraj untuk mengelakkan otot sfinkter dubur/anus) atau pemotongan garis tengah atau median (potongan lurus kurang dari satu inci ke arah dubur). Lihat pic kt bawah…

Guntingan tersebut akan memperbesarkan pembukaan faraj dan membantu dalam melahirkan bayi anda. Jika anda memerlukan forsep atau vakum, maka panjang potongan akan lebih panjang dari yang sepatutnya jika bayi anda lahir tanpa dibantu instrumen. Setelah bayi lahir dan plasenta dikeluarkan, maka pembukaan faraj akan diperiksa untuk setiap koyakkan yang perlu dibaiki.

Episiotomy yg dilakukan akan dijahit menggunakan jahitan yang dapat diserap. Jahitan biasanya mengambil masa kira-kira 10-20 minit dan dijahit segera sejurus melahirkan untuk mencegah kehilangan darah dan mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Potongan median adalah lebih mudah dibuat dan dibaiki, tetapi jika koyakannya bertambah maka ia tidak memberi apa-apa perlindungan kepada dubur. Potongan mediolateral lebih sukar untuk dibaiki namun memberikan perlindungan terbaik terhadap kerosakan pada sfinkter dubur.

Kenapa Anda Memerlukan Episiotomy?

Sebuah kelahiran normal melibatkan kontraksi otot yang kuat dan memerlukan dorongan meneran dari ibu. Waktu dan kesabaran diperlukan dalam kelahiran normal. 

Meneran dengan tidak berpola seringkali menyebabkan adanya koyakan pada perineum. Episiotomy boleh dilakukan untuk mencegah koyakan yang tak beraturan yang mungkin terjadi jika bayi songsang atau jika anda memiliki bekas koyakan terdahulu atau jika anda pernah menjalani operation memperbaiki luka perineum atau prolaps uterus.

Episiotomi juga boleh dilakukan jika bayi tercekik karena kekurangan oksigen dan bayi perlu lahirkan dengan cepat atau jika bayi anda besar atau kepala terlalu besar atau jika bayi anda tertekan atau tertahan terlalu lama di dlm faraj atau jika bahu bayi anda terjebak dalam faraj (Distosia bahu) atau jika ada keadaan darurat dan tidak ada cukup ruang untuk melahirkan bayi anda dengan forsep atau untuk mencegah peregangan berlebihan dari otot-otot yang dapat menyebabkan prolaps.

Salah satu alasan utama untuk episiotomy adalah menghindari koyakan yang tak beraturan kerana dirasakan bahawa dengan episiotomy maka lebih mudah untuk memperbaikinya, lebih mudah sewaktu menjahitnya daripada koyakan yang terjadi secara terkoyak.